【学习目标】
‧了解医病沟通的基本态度、善用言语与非言语沟通技巧、了解医病沟通的困境
‧学习医病沟通的基本技巧,学习与善用「LEARN」模式,做到全人照护沟通技巧
‧察觉「同理心(emphathy)」的运用时机,并了解同理心的基本技巧
‧了解与学习病情告知常用的技巧: SPIKES以及SHARE等技巧
‧了解隐私权维护的基本精神,以及「第三人保护」所涉及的争议
【简 介】
病情告知的首要,在于「医病沟通」。由于专业的鸿沟、沟通时间的不足、以及欠缺敏感度等因素,造成医病沟通的困难。因此,医师除了必须了解医病沟通的「言语」与「非言语」沟通的基本技巧外,更应将家医科全人照护「A+B+C+D=X」的技巧,透过「LEARN」的方式,予以具体应用,才能拉近医病间彼此的歧异。
本讲座将透过「实例」以及「性别意识」的导入,讨论「医病沟通的基本态度、技巧、以及同理心的应用」、「病情告知的技巧」、以及「隐私权的维护与争议问题」。
【讲 纲】
壹、医病沟通的基本态度与困境
一、医病沟通的基本技巧:基础(常识)
二、医病沟通的基本技巧:语言与非语言
三、医病沟通的基本技巧:语言沟通
四、医疗实务──「医病沟通」的困难
五、医疗实务──「医病沟通」的影响
贰、医病沟通与同理心的应用
一、一般或初诊病人的沟通(基础)
二、一般或初诊病人的沟通(病人为主)
三、一般或初诊病人的沟通(交互式)
四、一般或初诊病人的沟通(倾听技巧)
五、何谓「同理心」?
六、同理心常用的句型
七、「同理心」不是「同情心」
八、同理心在友善性病门诊的运用
九、同理心运用的具体案例讨论
十、同理心(Empathy)的基本原理
参、病情告知的技巧──以癌症为例
一、病人对医病告知的期待
二、病人对医病告知的期待──当医师成为病人时的希望
三、癌症病情告知的技巧(Spikes)
四、癌症病情告知的技巧(Share)
五、癌症或重大疾病的心理调适
六、「性别意识」在医病沟通的重要性
七、友善性病门诊「病情告知」的技巧
肆、隐私权的维护与相关争议问题
一、病人隐私的一般规定
二、病人隐私权 病历取得与医疗纠纷
三、病人隐私与病情告知的冲突(一)
四、病人隐私与病情告知的冲突(二)
五、艾滋病确诊──病人隐私争议案
六、性病确诊的后续问题