郭玟婷

壹、議題概要^*

自我健康管理監測工具是近年來新興的生醫技術主力，由 J. Rogers所發明的貼片型的心跳或日光曝曬量的監測器，不需要電池，只要有裝載近距離無線通訊晶片的手機或平板電腦，由其無線電波供應動力即可，但缺點是無法離這些裝置太遠，這項設備未來也許能應用在醫院或睡眠監測。另外一項發明是光敏感塗料，它可以藉由塗在偵測器表面來監測人體接受到的紫外線曝曬量，這項技術已經由萊雅集團（L’Oréal）所採用。

貳、討論與分析

近距離無線通訊（Near field communication, NFC）原理是使用單一晶片，結合感應讀卡器、感應式卡片，利用點對點功能，讓行動設備在20公分近距離內進行交易存取，最常見的應用有悠遊卡及信用卡感應，以及門禁卡等¹。生物醫療科技發展不再只限於侵入式醫療器材或機械手臂，近年來更受矚目的是自我健康監測領域。由於知識水平普遍提升，人們對健康管理及疾病預防也越發重視，於是許多研究者開始致力研發便利且能隨身攜帶的小工具，尤其在智慧型手機的助威下，許多健康管理程式能直接換算行走里程所消耗的熱量，或是紀錄睡眠時間、生理周期及體重變化等等。

而為了更精確地收集人體生理變化，且免於侵入性醫療行為，開始有隨身型偵測工具的研發。以糖尿病患者為例，全世界有許多糖尿病患者必須每天多次扎針量測血糖，除了昂貴的耗材費用，病患還必須日日接受針扎痛苦，於是各類非侵入性的血糖量測工具便成為熱門研發項目。目前的非侵入性血糖偵測原理主要是採用「反向離子分析法」（reverse iontophoresis），也就是當微電流通過皮膚時，會分離出皮下組織的鹽份，而鹽份中帶負電的氯離子會往電極片正極移動，帶正電的鈉離子則會往負極移動，離子移動過程中會帶出皮下組織內含的水分及葡萄糖，偵測儀即可捕捉到葡萄糖濃度訊號，葡萄糖濃度與血糖值是一致的，因此對進食前後血糖值的波動也能精準測量²。

臺灣曾發表非侵入性血糖檢測工具有血糖手環，標榜採用美、日研發的胰島素貼片微針注射胰島素，並且只須手壓電極片就能偵測血糖值，但礙於胰島素貼片的授權問題無法量產³，還有美國的貼片型血糖測量儀。過去臺灣曾有其他廠商發表血糖手環，但因數據不夠精確及患者配戴後皮膚經常因電流刺激感到疼痛而停產，目前臺灣上市的非侵入型血糖儀產品則是以皮膚代謝熱能轉換計算後模擬血糖值⁴。

以本篇新聞為例，這個裝置是由LED燈打出光線，光感探測器偵測反射回來的光來分析血氧濃度，心跳數也是靠心跳打出的血流一陣一陣造成光反射形成波動，用閃爍的燈號來反映。但是缺點在於動力供應受限於智慧型手機，以及每個人的皮下脂肪厚度不一可能影響監測，仍須進一步修正研究。

這些健康監測管理工具的研發正蓬勃發展，證實了醫療已不再侷限於治療，更重要的是自我管理、提前預防。科技的進步帶來便利生活及壽命延長，但是也製造許多環境問題與文明疾病，我們終究必須明白人類發明科技改善生活時，其實也是雙面刃地在傷害自己，就如同醫療與其一味研發特效藥，不如自我覺醒執行健康管理，期許每個人都擁有健康身體！

參、延伸閱讀

李芸婷，申請「健康存摺」，手機上網就能查詢用藥／檢查／病歷摘要！，醫改季刊，63期，2015年10月，7頁。

註釋

• Katherine Bourzac, A Health-Monitoring Sticker Powered by Your Cell Phone, MEDSCAPE, 03/08/2016, http://www.medscape.com/viewarticle/865929　返回內文

1. 中華科技大學，何謂NFC，http://alliance.cust.edu.tw/portfolio/myPortfolio?path=stevehsu&page=43582　返回內文
2. 李昀澔，免受扎針苦 超薄貼片測血糖，臺灣醒報，2015年1月15日報導，https://anntw.com/articles/20150115-UDKZ　返回內文
3. 吳佩蓁、蘇冠瑜，Circle Life健康手環 讓糖尿病友免於扎針之苦，生命力新聞，2016年6月1日報導，http://www.vita.tw/2016/06/circle-life.html#.V6qEaCh97R0　返回內文
4. 蓋德科技，免扎糖，http://175.99.87.116/cgm100/　返回內文