王志嘉<br /><strong>發表日期：</strong>2012年7月27日<p><strong>【學習目標】</strong><br />‧瞭解醫療爭議與醫療糾紛常見的原因<br />‧瞭解醫病溝通與超出事件對醫療爭議（糾紛）的影響與因應<br />‧瞭解臨床上常見的刑事責任類型以及病歷記載的重要性與注意事項<br />‧瞭解醫療錯誤、醫療傷害、與醫療過失的定義與差異</p><p><strong>【簡 介】</strong><br />‧本講座首先介紹臨床工作常見的醫療爭議與醫療糾紛的原因，包括：「醫病溝通」、「超出病人或家屬預期的事件」等。<br />‧其次，「醫病溝通」與「超出病人或家屬預期的事件」而言，援引醫療與法律實務常見的爭議案件。<br />‧再者，就醫師或醫事專業人員「於心不忍」所導致的醫療糾紛，此類型多數與病歷記載與診斷書的開立有關，且涉及刑事責任。<br />‧最後，則是探討「醫療錯誤、醫療傷害、醫療過失」，在醫療上的定義以及其與「醫療品質」、「倫理」、與「法律」的關連性，讓臨床各醫事人員能夠簡易瞭解其所屬的責任類型與因應，並瞭解現行制度的不合理之處。</p><p><strong>【議題介紹】</strong><br />首先，介紹臨床工作常見的醫療爭議與醫療糾紛的原因，包括：「醫病溝通」、「超出病人或家屬預期的事件」、「於心不忍」、以及「醫療錯誤、醫療傷害、醫療過失」等。<br />其次，「醫病溝通」與「超出病人或家屬預期的事件」而言，援引醫療與法律實務常見的爭議案件，如「實習醫學生插鼻胃管案」、「胃鏡檢查未切片案」、以及「成年病人不想告知父母案」等真實案件，探討「醫病溝通」與「超出病人或家屬預期的事件」的重要性，進而提醒醫療專業人員在臨床上應注意的事。<br />再者，就醫師或醫事專業人員「於心不忍」所導致的醫療糾紛，此類型多數與病歷記載與診斷書的開立有關，且涉及刑事責任。故本段先從目前的司法實務介紹常見的醫療刑事糾紛類型做介紹，然後再透過實例，分別介紹「病歷記載的重要性」、「醫師未親自診察病人的爭議」、以及「巴氏量表」的開立。其中「病歷記載的重要性」，更進一步探討：「病歷的法定修改方式」、「申請病歷應注意事項與法定要件」、以及「主治醫師與住院醫師病歷記載」等。透過真實具體案例的介紹，使臨床各醫事人員學習能夠在情、理、法中取得平衡，並做好病歷記載。<br />最後，則是探討「醫療錯誤、醫療傷害、醫療過失」，在醫療上的定義以及其與「醫療品質」、「倫理」、與「法律」的關連性，讓臨床各醫事人員能夠簡易瞭解其所屬的責任類型與因應，並瞭解現行制度的不合理之處。</p><p><strong>【講 綱】</strong><br />一、醫療爭議與醫療糾紛常見的原因<br />二、「醫病溝通」與「超出病人或家屬預期的事件」<br />三、「於心不忍」所導致的醫療糾紛<br /> (一)司法實務介紹常見的醫療刑事糾紛類型<br /> (二)病歷記載的重要性<br /> (三)醫師未親自診察病人的爭議<br /> (四)「巴氏量表」的開立<br />四、「醫療錯誤、醫療傷害、醫療過失」</p>
