黃浥昕 編譯

壹、事實概要

一、事件概要

原告X為患者A（死亡時85歲）的繼承人，主張因被告醫院未能及早發現A的大腸癌，又怠於對癌症的追蹤觀察，延誤治療導致A因大腸癌轉移至肝臟死亡，以醫院負責人Y為被告，提出基於診療契約不履行的損害賠償訴訟，要求Y支付3,000多萬日圓及自訴狀送達之日的次日起至已支付日期間，按民法規定的5%年利率計算遲延損害金。

A於被告醫院接受之檢查如下表1所示。

A於1995年2月16日轉院至兵庫大學醫院，確診為大腸癌的肝轉移，病灶位置與1990年12月18日在被告醫院進行的大腸X光檢查中記錄的位置相同。之後A雖接受右半結腸切除術，但考慮到侵襲性及預後，並未進行肝腫瘤切除，於1995年9月12日死亡（85歲）。

二、雙方主張

本件主要爭議時間點有三，包括實施大腸X光檢查後卻未進一步做大腸鏡檢查，是否違反檢查及說明義務？初診後時隔3年半才實施血液等檢查，是否疏於病情之追蹤觀察義務？將大腸癌誤診為腸下垂是否有過失？上述過失與死亡間是否存在因果關係？

三、判決經過

神戶地方法院（2004年2月10日）判決，被告雖有違反注意義務，但無法證明與患者死亡間存在因果關係，原告之訴駁回。