全民健保之制度革新與永續經營 (一)
文章發表:2024/06/30

- 作者:王宗倫、林萍章、李志宏、李伯璋、吳明孝、林工凱
簡介
全民健保可謂我國根本的社會保險,不僅提高民眾就醫的可近性,也是他國經常觀摩的對象。然而取得巨大成果的全民健保,卻依然引發諸多爭議,如停復保制度、強制納保與特約管理之違憲爭議等,吾人得哲思社會保險法制與國家保障義務;如總額制度、部分負擔與健保費計算等,吾人得探求如何維持健保財務平衡;如分級醫療、醫院評鑑、追扣費用等,吾人得省思健保所致之負面外部性。從規範、財務與品質三個面向,逐步構建全民健保的永續與世代公平。
目錄
- 論全面實施「診斷關聯群」給付對於臺灣醫療體系之影響/王宗倫
- 臺灣醫界對Tw-DRGs制度的反省從實證角度出發──以心臟外科為例/林萍章
- 《全民健康保險法》下的Tw-DRGs支付制度/李志宏
- 精準醫療與資料治理三代健保之醫療展望/李伯璋
- 全民健康保險制度與憲法解釋──回顧與展望/吳明孝
- 分級醫療之必要性與未來──著重於初級衛生保健在臺灣健康
- 照護體系之角色與架構調整建議/林工凱
作者
- 王宗倫 新光醫院急診部主任、輔仁大學醫學系教授兼副系主任
- 林萍章 長庚紀念醫院外科臨床教授、東吳大學法律學系醫事法講座、國立政治大學法學院兼任教授
- 李志宏 醫師公會全國聯合會醫事法律智庫副執行長、東吳大學法律學系碩士
- 李伯璋 衛生福利部中央健康保險署長
- 吳明孝 義守大學公共政策與管理學系助理教授
- 林工凱 醫師公會全國聯合會副秘書長