美國紐約州開放藥劑師為未成年人接種流感疫苗¹

紐約州長 Andrew Cuomo 在2018年1月25日簽署了抵抗流感疫情的行政命令，允許藥劑師為2～18歲的兒童注射流感疫苗，希望使疫苗更容易與方便得以接種。美國流感疫情爆發，由於病患眾多，考量疫苗接種的時效性，州長Cuomo 在一月底時發布命令。它暫停了限制藥劑師對18歲以下任何人施打疫苗權力的州法律。Cuomo 在2018年2月底時延長行政命令，針對流感病例持續上升來做危機處理。

自從Cuomo 簽署他的行政命令後，該州表示已有6300 多名兒童在藥房接受了疫苗接種。至於6個月至未滿2歲的嬰幼兒，仍須由家長帶往注射流感疫苗。據該州報導，這個流感季節出現了四次兒童流感死亡，另有8317名5歲以下兒童被確診患有流感。隨著流感病例不斷增加，Cuomo除了執行行政命令外，為確保疫苗的成本不會成為接種疫苗的障礙，州長提出了30天的預算修正案。該修正案將鼓勵藥局參加紐約州兒童疫苗計畫，為兒童與無法支付疫苗費用的人提供免費疫苗，並呼籲個別醫生參加紐約州兒童疫苗計畫。

美國每個州法律各不相同，在某些州，某些疫苗需要醫生的處方。在美國藥劑師協會雜誌上發表的一篇論文中，研究人員指出，儘管各州之間的法律和法規有所不同，但藥劑師的免疫接種權力範圍正在擴大。研究人員發現，在美國全50個州和哥倫比亞特區的法律中，雖然有些州仍然不允許藥劑師按照免疫規範諮詢委員會 (Advisory Committee on Immunization Practices) 的建議接種疫苗，但整體而言，趨勢漸漸趨向減少甚至消除各方面限制，使藥劑師的參與量和自由裁量權能適時發揮作用。

臺灣衛生福利部疾病管制署在2018年3月20日公布最新疫情統計，新增25例流感併發重症確定病例，其中23例未接種本季流感疫苗，另新增11例流感死亡個案。針對美國紐約州該行政命令的危機處理，可為臺灣緊急對抗疫情的方案時作參考，例如，藥劑師可以提供衛生服務的一些組成部分。另外，民眾對預防接種意識是否足夠，得靠衛生福利部國民健康署等組織來多多提倡與宣導，督促所有國民注射疫苗，保護自己和家人，遏制危險病毒的傳播2。

註釋

1. 本文取材改寫自 Alex Costello, Cuomo Wants To Make Pharmacist Flu Shots for Children Permanent, MASSAPEQUA PATCH, Feb. 12, 2018, https://patch.com/new-york/massapequa/cuomo-wants-make-pharmacist-flu-shots-children-permanent;Don Ward Hackett, NY Pharmacists Authorized to Deliver Flu Shots to Children, PRECISION VACCINATIONS, Jan. 25, 2018, http://www.precisionvaccinations.com/pharmacists-granted-waiver-administer-influenza-vaccines-minors-ny　返回內文
2. 吳典叡，流感死亡個案，上週新增11例，青年日報，2018年3月21日報導。　返回內文