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葉克膜案   免費試閱

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A Case about Extra-Corporeal Membrane Oxygenation

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甲是A區域醫院之心臟內科主治醫師,某70多歲的病人乙因胸痛,於2009年3月9日前往A醫院就診,甲以心肌斷層核子灌注掃瞄,疑為不穩定型心絞痛,乙當日旋即住院,於翌日上午9點20分接受心導管檢查,顯示心臟冠狀動脈左主幹遠端、左前降開口端及左旋支遠端,有超過「90%」之嚴重狹窄,家屬同意施行心臟導管手術。甲於同日上午11點為乙進行心導管手術;11點5分,乙即突發左迴旋支灌流不良、心肌梗塞及心因性休克,甲對乙施以心肺復甦術、藥物等救助,持續約10分鐘但未獲改善。甲立即電請與A醫院有合作關係之B醫院葉克膜團隊到A醫院支援,惟B醫院之心臟外科醫師丙正在進行手術,於手術結束後,於12點45分始帶葉克膜團隊抵達A醫院,於當日下午1時40分完成葉克膜置放,下午2點10分在心臟左迴旋裝置支架,但血流仍無法通過,病人於翌日凌晨施以冠狀動脈繞道手術,心臟功能仍無法恢復,且多重器官衰竭,於13日移除葉克膜後死亡。

起訖頁

127-132

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10.3966/241553062017020004012  複製DOI  DOI查詢

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