病例登載不實案
裁判字號
臺灣臺北地方法院民事判決104年度醫字第32號
裁判日期
20160729
裁判案由
損害賠償
審別
一審
主文
原告之訴駁回。 訴訟費用由原告負擔。
事實
A 於2010 年6 月30 日至甲醫院辦理入院，並於翌日由B 為原告施行手術，嗣於同年7 月2 日辦理出院。A 主張病歷均登載不實、出院病歷摘要之中文版登載內容亦與英文版完全不符，病歷中之手術醫師欄位之簽章亦非B 之簽名，卻係E 及C 之簽名。又B 手術前僅告知A 要做滑液囊切除手術，然術後卻告知A 所施行之手術為鎖骨開放性復位術，完全未提及可吸收釘子和滑液囊有問題，病歷上更無記載所植入釘子之材質和廠商。病歷上記載滑液囊切除，復記載鎖骨脫位復位術、鎖骨切除、可吸收鋼板、未告知韌帶有問題、韌帶做修補，影響其他醫師為原告之後續治療、安排檢查和診斷。A爰依侵權行為損害賠償之規定提起本件訴訟。
訴訟結果
患者敗訴
涉訟醫院級別
醫學中心
涉訟醫師科別
骨科
涉訟人數
- 4*醫事人員
舉證責任
病患
