醫療義務產生的事由

壹、案件概述

一、案例說明

本件原因事實為：乙女為原告甲（甲的配偶）、丙、丁、戊的家屬，因精神疾病於2007年9月26日經被告主治醫師A建議住院治療。乙於同年11月12日17時30分在臺大醫院雲林分院（下稱臺大分院）3樓精神科病房用餐，護理師B則位於面對所有病人的護理站觀察各病人的情況，惟乙於進食時因吞嚥食物發生哽塞，護理師B、護理長C及安全戒護員D先以坐姿哈姆立克法及其他措施對乙進行急救，B於同日17時34分向該院9595救援網通報後，E、F、G等三位醫師聽聞全院廣播即趕赴現場，並將乙送往隔壁大樓1樓急診室由H醫師救治。乙經急救後因缺氧性腦病而成為植物人，並於6個月後死亡，原告甲等人認為A、B、C、E、F、G、H等7人有過失，依加害給付類型之債務不履行及共同侵權行為向此7人與臺大分院請求損害賠償。原告甲等人主張上開7人有過失，所持的理由為：乙因裝戴假牙咀嚼食物略有困難，此問題已告知主治醫師A，A亦指示應將供應予乙之食物先行剁碎，然A明知乙有咀嚼困難，卻開立有吞嚥困難副作用之藥物予乙服用，致乙吞嚥食物發生哽塞，上述行為自有過失存在；護理師B於當日17時30分在照顧乙用餐時有過失，導致乙進食過程發生哽塞情形；在乙發生哽塞後，護理長C未以臥姿，卻是先以坐姿對乙施行哈姆立克法，並延誤了4分鐘才通報該院9595救援網，從而有急救時間的延誤，有過失；護送乙至急診室的E、F、G等三位醫師，於護送途中對乙所為的急救行為，有過失；至於急診室之醫師H對乙施予的醫療處置，亦有過失。

住院醫療期間發生意外事故之契約與侵權責任

壹、問題提出

本件病患因精神疾病在臺大醫院雲林分院住院治療，於2007年11月12日17時30分許在該院精神科病房用餐時，因吞嚥食物發生哽塞，該院護理長、護士及安全戒護員發現後，先對病患以坐姿哈姆立克法急救，嗣將病患臥地平躺繼續急救，護理長在17時34分撥打9595救援小組求援，同時指示護士推床轉送急診，安全戒護員則在救援小組到達前持續對病患急救，救援小組於17時36分許到達精神科病房電梯口後，則由救援小組接手繼續急救，惟病患經急救後已呈現植物人狀態；其後因病患情況穩定，於2008年1月9日轉至護理之家，後因肺炎併發敗血症，於2008年4月15日、同年5月11日再度至臺大醫院雲林分院急診，因家屬簽署不予心肺復甦同意書，病患於2008年5月12日死亡。病患家屬對臺大醫院雲林分院及護理長、護士提起本件訴訟（對醫師提起訴訟部分因歷審均經判決駁回，且較無爭議，故不在本文討論之範圍），請求其等依民法第184條第1項前段、第185條、第188條第1項前段侵權行為之規定，以及民法第227條、第224條加害給付之規定，就病患最終死亡結果負連帶賠償責任。